圖為近日，在吉林省吉林市某小區(qū)，居民們排隊進行核酸檢測采樣。新華社記者 張楠 攝
公交、地鐵停運，機關(guān)、企事業(yè)單位居家辦公，各級各類學校改為線上教學，城市進入“慢生活”……近期，為應對新冠肺炎疫情新變化，一些地方升級了防疫舉措。
進入3月以來，我國單日新增本土確診病例及無癥狀感染者持續(xù)增加，疫情多發(fā)頻發(fā)，防控形勢復雜嚴峻。國家衛(wèi)健委發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，截至3月14日24時，現(xiàn)有本土確診病例11984例，包括重癥病例8例。
專家研判表示，防疫策略有針對性動態(tài)升級調(diào)整的同時，廣大群眾應同步升級個人的疫情防范意識。各地疫情防控要緊抓時間窗口期，壓實各方責任，堅持防控措施“更早、更快、更嚴、更實”，堅持“動態(tài)清零”不動搖。
3月以來，本土疫情累計報告感染者已超過15000例，波及全國28個省區(qū)市，呈現(xiàn)點多、面廣、頻發(fā)的特點
國家衛(wèi)健委發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，3月14日0-24時，全國新增本土確診新冠肺炎病例3507例，涉及吉林、山東、陜西、天津、廣東、福建、浙江、遼寧、江蘇、河北、重慶、上海、黑龍江、甘肅、北京、廣西、云南、貴州、安徽、河南、湖南等21個省區(qū)市。
“受全球第四波新冠肺炎疫情的影響，特別是我國周邊國家和地區(qū)疫情高發(fā)，今年3月以來，境外輸入疫情引發(fā)的本土疫情發(fā)生頻次明顯增加，波及范圍不斷擴大。”在3月15日召開的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍介紹，3月1日至14日，本土疫情累計報告感染者已超過15000例，波及全國28個省區(qū)市。近期吉林、山東、上海、廣東、河北等地疫情還在發(fā)展中，部分地區(qū)的疫情上升速度較快，社會面?zhèn)鞑U散和外溢風險比較高，各地正加快風險人員篩查、轉(zhuǎn)運、隔離等工作。
“總體來說，當前本土聚集性疫情呈現(xiàn)出點多、面廣、頻發(fā)的特點，我國疫情防控形勢嚴峻復雜，疫情防控難度加大。目前各疫情發(fā)生地應對處置工作正有序、有力推進，疫情整體仍處于可控狀態(tài)。”雷正龍說。
短短十幾天，本土疫情波及范圍為何如此廣泛?為何出現(xiàn)這種局部聚集性疫情多點同時發(fā)生的局面?中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友指出，主要受三方面影響：一是全球尤其是亞洲疫情高發(fā)，二是奧密克戎變異株傳染性強，三是近期疫情的多數(shù)新冠感染者無癥狀或癥狀輕微造成發(fā)現(xiàn)難。
“這就需要我們的防控措施能夠更加敏感地捕獲疫情，并能更快、更準地做出反應。”吳尊友表示。
“動態(tài)清零”就是及時、準確、全部干凈地斬斷傳播鏈，把病毒消滅在疫情所在地
3月12日，中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制電視電話會議中強調(diào)，要深入貫徹習近平總書記重要指示精神，落實黨中央、國務院決策部署，堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略、“動態(tài)清零”總方針不動搖、不放松，采取果斷措施，盡快控制局部聚集性疫情，鞏固疫情防控成果。
“‘動態(tài)清零’仍然是我們控制這次疫情的總方針，要求各地能及時發(fā)現(xiàn)疫情、及時阻斷傳播、及時治療病人，做到發(fā)現(xiàn)一起、控制一起、消滅一起。”吳尊友表示。
疫情發(fā)生以來，我國不斷總結(jié)經(jīng)驗，已形成了一系列行之有效的應對處置辦法，在多輪疫情中得到檢驗。專家分析研判認為，我國現(xiàn)行的“動態(tài)清零”總方針和一系列防控措施應對奧密克戎變異株疫情仍然行之有效。
及時發(fā)現(xiàn)疫情，如對入境人員隔離觀察，對涉及境外冷鏈及貨運相關(guān)人員日常監(jiān)測，對密切接觸者隔離觀察，對發(fā)熱門診或疑似感冒的就診者核酸檢測，在疫情發(fā)生后開展一定規(guī)模局部人群的核酸檢測或多輪的局部全員核酸檢測等。
有效阻斷傳播，如戴口罩、注意手衛(wèi)生和保持社交距離等個人防護措施，在疫情發(fā)生時對局部封控限制人員流動，對密切接觸者或次密切接觸者進行隔離等。積極給予治療，如中醫(yī)藥治療、恢復期血漿或中和抗體應用、對癥治療、特效藥、心理康復治療等。
快速反應，精準防控。在吳尊友看來，發(fā)現(xiàn)疫情、阻斷傳播、治療病人等措施綜合應用，構(gòu)成了“動態(tài)清零”的核心內(nèi)容。“動態(tài)清零”就是及時、準確、全部干凈地斬斷傳播鏈，不讓病毒繼續(xù)在人群中傳播擴散，把病毒消滅在疫情所在地。
“‘動態(tài)清零’并不是追求零感染。”國家衛(wèi)健委疫情應對處置工作領(lǐng)導小組專家組組長梁萬年認為，其關(guān)鍵在于精準防控，包括精準開展流行病學調(diào)查，精準追蹤、管理密切接觸者，精準劃定疫區(qū)或疫點的范圍，精準開展臨床救治，精準保證老百姓正常生產(chǎn)生活等。
“中國的防控應該以全國作為一個單元來算，而不僅僅是算經(jīng)濟賬，更重要還要算社會賬、算民生賬，要動態(tài)算賬，大賬要加在一起算。”梁萬年表示，通過對局部地區(qū)極少數(shù)人的一些管控、醫(yī)學干預和社會干預，換取的是“全國絕大部分地區(qū)和絕大部分人群的正常生產(chǎn)生活”。
“從去年散發(fā)疫情的相關(guān)城市來看，一般在30天左右，最多2個月，整個社會就恢復了正常秩序。”中國宏觀經(jīng)濟研究院綜合形勢研究室主任郭麗巖認為，從時間上看，疫情只是短期的暫時沖擊;從涉及人口看，這些城市從幾百萬至上千萬的人口，相對全國人口的比重也較低。“這些城市也會分區(qū)分級地進行疫情管控，不是整個城市都按下暫停鍵。”
3月15日，上海市政府副秘書長、市疫情防控領(lǐng)導小組辦公室主任顧洪輝在回應市民關(guān)切時表示，目前上海沒有封城，上海也不必封城。上海將根據(jù)區(qū)域風險程度，劃定若干個風險區(qū)域，實行網(wǎng)格化核酸篩查，進一步強化社會面防控。
奧密克戎變異株傳染性、隱匿性強，“抗原篩查、核酸診斷”有利于做到早發(fā)現(xiàn)，提高監(jiān)測預警靈敏度
近期，我國疫情報告的新冠肺炎病例以奧密克戎變異株為主。奧密克戎分為4個基因型，我國流行的主要是BA.2和BA.1.1。奧密克戎毒株BA.1的傳播速度比德爾塔毒株增加約70%，而BA.2又比BA.1傳播速度高出約60%。
本土新增無癥狀感染者占比增多、隱匿傳播時間較長后才發(fā)現(xiàn)，也是此輪疫情的普遍現(xiàn)象。吳尊友認為，由于約90%的人完成了新冠疫苗接種，人群已經(jīng)有一定的免疫力，同時，奧密克戎毒株致病性相對較弱，這就使得相當比例的感染者沒有癥狀或癥狀特別輕，難以發(fā)現(xiàn)。
“奧密克戎變異株傳播更快、隱匿性更強的特點，要求我們的防控措施要更早、更快、更嚴、更實。”雷正龍表示。
以更快速度發(fā)現(xiàn)、識別、判斷感染者至關(guān)重要。針對奧密克戎傳播特點，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組研究決定在核酸檢測基礎(chǔ)上，增加抗原檢測作為補充，進一步優(yōu)化新冠病毒檢測策略。
抗原篩查、核酸診斷——這一監(jiān)測模式改變原本核酸檢測的“單一渠道”，進一步優(yōu)化了新冠病毒檢測策略，有利于做到早發(fā)現(xiàn)，提高監(jiān)測預警靈敏度。
“新冠病毒抗原檢測可以間接反映是否感染新冠病毒。”國家衛(wèi)健委臨床檢驗中心副主任李金明介紹，新冠病毒有4種結(jié)構(gòu)蛋白，其中N蛋白表達量最大。個體感染新冠病毒后，N蛋白會出現(xiàn)在咽喉部，抗原檢測就是檢測N蛋白，以此間接反映是否感染了新冠病毒。
“在一些不具備核酸檢測能力的基層地區(qū)，或者面向一些感染風險相對較高的集中隔離人員，使用抗原檢測，可以不需要專門實驗室和復雜儀器，以更短時間查出傳染源。這樣可以降低核酸采樣檢測人員的工作強度，也多了一種病毒檢測的手段。”李金明說。
抗原檢測不能代替核酸檢測?？乖瓩z測速度更快，操作更便捷，但靈敏度相對較低，通常只有當感染者處于急性感染期，即體內(nèi)的病毒載量處于較高水平時，抗原檢測產(chǎn)品才能檢測到。如果感染時間較長、病毒載量變低，就可能出現(xiàn)漏檢。此外，抗原檢測的特異性也弱于核酸檢測，即更容易出現(xiàn)“假陽性”的誤檢。這也是我國堅持以核酸檢測為新冠病毒感染確診依據(jù)的重要原因。
目前，國家藥品監(jiān)督管理局已批準10款新冠抗原自測產(chǎn)品上市。有自我檢測需求的群眾，可通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺等渠道，自行購買抗原檢測試劑進行自測。零售藥店和電商正積極備貨，記者在多家網(wǎng)絡(luò)銷售平臺上看到，多款相關(guān)產(chǎn)品已開始預售。
科技手段越多、科學方法越多，疫情防控就會越到位、越有力。檢測技術(shù)和產(chǎn)品、臨床救治和藥物、疫苗研發(fā)和生產(chǎn)……一批新技術(shù)新成果在戰(zhàn)“疫”中成長成熟，為中國疫情防控提供了有力的科技支撐。
世界知識產(chǎn)權(quán)組織最新發(fā)布的《COVID-19相關(guān)疫苗和療法專利態(tài)勢報告》顯示，中國是新冠肺炎疫苗和療法相關(guān)專利申請的最大來源國。據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，截至2021年10月，中國共有34個研發(fā)中的新冠肺炎疫苗，其中23個已進入臨床試驗階段，總數(shù)位居全球第二。
克服麻痹思想，堅持嚴防死守不松懈，慎終如始抓好疫情防控工作
全國完成新冠肺炎疫苗全程接種的人數(shù)已超12.3億。疫苗接種率不斷提高，重癥率和死亡率在降低，我國為何仍強調(diào)防控措施不松懈?
梁萬年說，從全球范圍看，未來疫情發(fā)展方向還不可知。世界衛(wèi)生組織也指出，新冠病毒未來如何變異，仍具有高度不確定性。
據(jù)多家外媒報道，由德爾塔毒株與奧密克戎毒株重組形成的新冠病毒變體德爾塔克戎(Deltacron)已在美歐多國被發(fā)現(xiàn)。英國方面稱，該國已發(fā)現(xiàn)了約30例相關(guān)病例。
世界衛(wèi)生組織新冠疫情應對技術(shù)負責人克爾霍夫稱，出現(xiàn)這種突變并不令人意外，“考慮到奧密克戎和德爾塔毒株的感染量之大，這是意料之中的事。病毒會隨著時間而改變。”
在科學上，還沒有有力證據(jù)把“隨著時間而改變”的新冠病毒視作“大號流感”。“它有很多獨特的情況，比如說傳播速率很快，人群總體病死率比流感高，特別是老年人等弱勢人群重癥率致死率較高，等等。”梁萬年說，從香港情況來看，新冠病毒來勢兇猛，短時間內(nèi)讓大量人群感染，產(chǎn)生大量重癥患者，嚴重擠兌醫(yī)療資源，危及城市運行的生命線。
“我們必須要和新冠病毒斗爭，要控制它，切斷它的傳播，盡最大可能保護生命。”梁萬年說。
疫情防控不能有絲毫麻痹，常態(tài)化疫情防控必須常抓不懈。疫情已持續(xù)兩年有余，在大規(guī)模接種疫苗和疫情防控常態(tài)化之下，一些人放松了警惕，一些地方產(chǎn)生麻痹懈怠的情緒。有專家強調(diào)，我國人口基數(shù)大、老年人口多、慢性病患者多，加之各地醫(yī)療資源不均衡、不充分，如果思想麻痹、稍加放松，放任疫情蔓延，“即便個體的重癥率或死亡率再低，一旦乘上14億人口，都將是一個巨大的數(shù)字”。
部分地區(qū)疫情的發(fā)生，暴露出常態(tài)化疫情防控工作存在短板漏洞。多地干部因存在履職不力、失職失責、疫情防控措施落實不力等問題被嚴肅問責。
“此次隔離點管理疏漏引發(fā)本土感染并導致傳播，影響巨大，教訓深刻。”3月15日下午，在上海疫情防控工作新聞發(fā)布會上，顧洪輝表示，這警醒我們，要認真吸取教訓，舉一反三，嚴格落實隔離點等高風險崗位工作人員的閉環(huán)管理。目前上海已成立調(diào)查組，正對華亭賓館集中隔離點開展專項調(diào)查，將會適時公布調(diào)查進展情況。
對個人來說，同樣需要繃緊疫情防控這根弦。“現(xiàn)有的研究和防控實踐證明，在實施新冠疫苗接種的生物學措施的同時，做好個人日常衛(wèi)生防護措施，是能夠有效防止個人感染新冠病毒的。”國家衛(wèi)生健康委疾控局一級巡視員賀青華說。
過早、倉促放松防控，極易喪失我國前期來之不易的防控成果。慎終如始做好疫情防控，才能鞏固疫情防控成果，守護人民群眾生命健康。“在‘動態(tài)清零’總方針的指引下，只要我們克服麻痹思想，再接再厲，堅持嚴防死守不松懈，扎實落實常態(tài)化防控的各項疫情防控措施，全國疫情形勢在未來幾周就一定會得到明顯控制。”吳尊友說。
